Вакцинация бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) остается краеугольным камнем глобальной стратегии борьбы с туберкулезом (ТБ), особенно в регионах с высокой распространенностью туберкулеза. Несмотря на ее широкое применение, возникло несколько проблем и осложнений, связанных с вакцинацией БЦЖ, влияющих на ее эффективность и безопасность. К ним относятся различия в штамме вакцины, различия в иммуногенном ответе и побочные реакции, варьирующиеся от легких местных реакций до более тяжелых, хотя и редких, системных осложнений. Эффективность БЦЖ в профилактике туберкулеза легких и ее потенциальная роль в защите от других заболеваний, таких как рак мочевого пузыря и проказа, вызвали продолжающиеся дебаты. В этом обзоре рассматриваются ключевые вопросы, связанные с вакцинацией БЦЖ, включая ее историческую подоплеку, текущие проблемы в ее применении и управление связанными с ней осложнениями. Особое внимание уделяется рискам и преимуществам вакцины для иммунодефицитных групп населения, а также глобальным последствиям для усилий по борьбе с туберкулезом.